Stoma prolapsată este un prolaps al colateralelor intestinale din stomie, care poate varia de la câțiva centimetri la mai mult de 20 centimetri lungime. Prolapsul poate apărea în stomia de un singur lumen sau stomia de colagen, în colostomie, ileostomie și urostomie. Cu toate acestea, în ansamblu, apare mai ales în stomia colaterală transversală a colonului, iar segmentele intestinale prolapsate sunt în principal colateralele intestinale distale ale stomiei intestinale.
Cauze chirurgicale
Nerespectarea corespunzătoare a intestinului extras la peretele abdominal în timpul formării stomiei, deschiderea excesivă a musculaturii peretelui abdominal etc.
Tratament chirurgical
Chirurgia este necesară în cazurile severe în care retractările repetate sunt ineficiente. Segmentul intestinal prolaps este rezectat și stomia este reconstruită într-o locație adecvată. Pacienţii cu stomie mezenterică prolapsată trebuie supuşi intervenţiei chirurgicale de urgenţă dacă există torsiune intestinală, obstrucţie sau chiar necroză ischemică.
Măsuri preventive
Localizarea preoperativă a enterostomiei
Prevenirea ar trebui să fie principala bază a prolapsului enterostomie. Înainte de intervenția chirurgicală de enterostomie, efectuați pregătirea preoperatorie adecvată, selectați poziția corespunzătoare pentru poziționarea enterostomiei și poziționați enterostomia pe mușchiul abdomis rect cât posibil.
Evitarea factorilor care conduc la creşterea presiunii abdominale
Evitați reducerea ridicărilor grele și a exercițiilor care contractă presiunea abdominală; simptomele cum ar fi tusea cronică, constipația pe termen lung și dificultatea în defecare trebuie subliniate și tratate activ; apăsaţi cu mâinile locul colostomiei atunci când tuseşte sau strănută.
Decompresie în bandă lombară
Cei cu mușchi slabi ai peretelui abdominal ar trebui să folosească bandă poală sau corset pentru a le susține și fixa.